关心自己及家人身体健康的朋友中,有许多是中医爱好者。中医作为中华的医学宝藏的确太多的宝贵成果值得我们后人去学习。今天带给中医爱好者朋友们的是中医上经常提到的七方十二剂,希望中医爱好者能从中有所悟,有所得。
七方:即大、小、缓、急、奇、偶、复。
十二剂:即宣、通、补、泻、滑、涩、轻、重、燥、湿、寒、热。
对七方十二剂的运用,《素问-至真要大论》已有论述:“治有缓急,方有大小。”“补上治上制以缓,补下治下制以急”“君一臣二,奇之制也,君二臣四,偶之制也。”“奇之不去,则偶之,是谓重方。”这说明立法处方,应按照病倚的轻重缓急,适当地配伍药物,斟酌剂量,以制成不同类型的方剂。其具体运用简述如下。
“大”、“小”有两种含义。一是指药味多的称大方,药味少的称为小方;一是指药量大而药味少的称大方,药味多而药量小的称为小方。如病邪方盛,非较强药力不足以胜邪,须用大方,或治下焦肝肾疾患,量重而须顿服的方剂,亦称大方。相反,如病邪较轻,须用轻剂治疗,称为小方;或治疗上焦疾患,量虽重而须分次频服的方剂,亦称小方。
长期虚弱患者,不能急于求效,须用药性缓和的方剂长期服用,以便疾病逐渐痊愈者,常用缓方;相反,如病势危急,需要迅速治疗,急于取效者,当选用急方。合数方以组成的方剂,适用于较复杂的病证为复方。至于“奇”、“偶”之说,什么单味药为奇,双味药为偶,近代巳不甚采用,故此从略。
十二剂是较早的方剂分类法。即轻可去实:轻是指药物轻扬,而能去除在营卫经络的实邪,相当于汗法的方剂,即今之解表剂。
宣可决壅:一般认为属于吐法的范围。但《医学南针》即解释为“壅乃壅滞,壅郁壅塞之病。宣者,布也,散也,如承流宣化之宣,又独涌越为宣也。”概括了现在的理气、涌吐、活血化瘀、消导等法的方剂。
泄可去闭:闭者,邪结于内,有形邪实之闭。泄可去闭,以开泄去其结滞之证。相当于现在的泻下(攻里)剂。
滑可去著:结而未闭谓之著,滑乃滑润之义,有形实邪留著于脏腑经络之间,结而未闭,故不宜荡涤开泄,而用润下剂及滑痰剂均属之。
通可行滞:留滞不行,通以行之。一般指利尿去湿剂。
寒能胜热:凡治疗热证的方剂均属之。
热可制寒:指具大辛大温之性,治疗沉寒痼冷之证的方剂。
燥可去湿:指用香燥之品治疗湿邪为病的方剂,如平胃散之类。
湿可润燥:包括现在的润燥剂,又有辛润之义。
重可镇怯:重是重镇之义,重压浮火而坠痰涎以治气乱气逆、气下等证。
涩可固脱:脱者,气、血、神、精滑脱不禁也。以酸涩温平之药敛之,即现在的固涩剂。
补可扶弱:凡气血阴阳不足之证,均以补益之剂治之,即当今的补益剂。
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